№ 3, 2004

Изменит ли это психологию общества?

Известно, что табакокурение в России приобретает все большие масштабы. Но особенно остро стоит проблема подросткового курения. Наша страна идет впереди планеты всей по темпам его роста. Между тем установлено, что от болезней, связанных с этой вредной привычкой, на Земле ежегодно умирают около пяти миллионов человек. Наш вклад в столь печальный мартиролог - почти 300 тысяч человек в год.

Самыми беззащитными пассивными курильщиками становятся дети. В семьях, где родители постоянно дымят, дети в 4-5 раз чаще подвергаются простудным заболеваниям, бывают излишне раздражительны, а порой и страдают умственной отсталостью.

Средний возраст начинающих курить в России - 11 лет. В 7-8-х классах систематически курят 8-12 процентов учащихся, в 9-10-х классах - уже 21-24 процента! Взрослых это почему-то мало волнует, и подростки "смолят" практически везде, открыто и никого не стесняясь. Дошло до того, что в некоторых московских школах вполне серьезно рассматривались весьма "продвинутые" проекты по организации детских курительных комнат! Таким образом, еще в школьных стенах у 12 процентов мальчиков и у четырех процентов девочек формируется стойкая никотиновая зависимость, избавление от которой возможно только при помощи врачей-специалистов.

Курильщики оказывают колоссальное психологическое воздействие на подрастающее поколение. С целью выявления факторов, влияющих на приобщение к курению, Российская ассоциация общественного здоровья провела выборочное анонимное анкетирование учащихся 7-10-х классов 99 московских школ. Выяснилось, что основными причинами, вызывающими курение среди школьников, являются курение в семье, курение сверстников, влияние рекламы и т.д.

И все-таки в последние год-два ситуация стала меняться в лучшую сторону. Если раньше при опросах говорили, что курят порядка 52-54 процентов, то сейчас - 37 процентов опрошенных. Причем доля тех, кто хочет продолжать "коптить небо" и дальше, составляет всего 22 процента. Остальные желают бросить курить.

В чем причина появления этой положительной тенденции? Важную роль, на мой взгляд, сыграл Федеральный закон "Об ограничении курения табака", вступивший в силу в январе 2002 года. Наивно было бы полагать, что кто-то испугался штрафных санкций и решил "завязать" с вредной привычкой. Дело, конечно, в другом. Сам процесс принятия закона, длившийся почти три года, сопровождался мощной разъяснительной кампанией, в которую были вовлечены многие средства массовой информации и различные общественные организации. Даже табачные корпорации выступили против продажи сигарет детям и подросткам. В Москве кое-где была запрещена продажа табачных изделий на расстоянии ближе ста метров от образовательных учреждений. "Аэрофлот" запретил курить на всех своих рейсах, независимо от времени полета. Есть и другие отдельные положительные примеры.

Но пока все это - малая капля в море глобальных никотиновых проблем. До сих пор нет четкой работы по исполнению закона самой исполнительной властью, органами прокуратуры и милиции. Как и прежде, рядом со школами, лечебными учреждениями торгуют сигаретами и никого за это не штрафуют, как и за курение в неположенных местах, хотя административные меры разработаны. В законе записано, что правительство должно подготовить программу по борьбе с табакокурением. Но пока о ней никто не слышал.

Между тем, в мае 2003 года Всемирной организацией здравоохранения принята Конвенция по борьбе против табака, к которой присоединились более 90 стран, в том числе и Россия. В соответствии с требованиями конвенции наш комитет подготовил проект Закона "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об ограничении курения табака". О чем идет речь?

Прежде всего, должны быть приведены в соответствие с конвенцией нормы содержания смол и никотина, которые в нашем законе были несколько завышенными. Производителям придется четко соблюдать ограничительные параметры: смол должно быть не более 10 мг, а никотина - 1 мг на сигарету.

Предлагается качественно изменить дизайн пачек. Сейчас надписей, предупреждающих о вреде курения, стало, конечно, больше, но этого все равно недостаточно. На Кубе, в Канаде и Финляндии, например, они занимают от 40 до 50 процентов площади большей стороны пачки.

Законопроект предлагает в целях снижения подросткового курения повысить возраст, с которого можно покупать табачные изделия, - с 18 до 21 года. Это очень важный момент, ведь 21 год - возраст, к которому человек в достаточной степени созревает психологически и морально, чтобы самому определиться в отношении курения без всякого давления извне.

Очень важной в законопроекте является статья, предлагающая полный запрет на рекламу табака во всех ее проявлениях, за исключением специализированных изданий и специализированных магазинов, где продают сигареты. В настоящее же время табачные компании тратят на наружную рекламу огромные деньги. В 2001 году сумма затрат табачных компаний на щитовую рекламу составила 49 миллионов долларов. Как правило, такая реклама носит имиджевый характер и ориентирована в первую очередь на молодежь. Подростки же, глядя на расписную "красивую жизнь", в которой самое главное - большие деньги, алкоголь, женщины, делают вывод, что сигарета - это своеобразный пропуск в благополучную и красочную жизнь взрослых.

То же происходит при их общении с героями бесконечных телесериалов. На российском телевидении прямая реклама сигарет вроде бы запрещена. Но зато сколько навязчивого "косвенного" дыма! Статья 7 Федерального закона "Об ограничении курения" запрещает демонстрацию процесса курения на кино- и телеэкранах, в театральных спектаклях. Но герои и антигерои продолжают дымить и в горе, и в радости, демонстрируя этим, что курение является неотъемлемым атрибутом жизни.

В 1992 году в Канаде, Финляндии, Новой Зеландии, Норвегии в качестве эксперимента была запрещена реклама сигарет. Спустя пять лет проанализировали результаты. Оказалось, потребление сигарет на душу населения в возрасте 15 лет и старше упало на 14-37 процентов. Показательно, что в трех странах (из упомянутых выше) распространенность курения среди молодых людей достоверно снизилась и лишь в одной осталась на прежнем уровне. Негативное влияние рекламы на молодежь и подростков очевидно.

Законопроект также предписывает обязательное создание специализированных пунктов для лечения никотиновой зависимости. Оказание такой помощи для подростков должно осуществляться бесплатно. В Москве существовало два таких кабинета, но сегодня ни один из них не работает…

Словом, на серьезные результаты в борьбе с табакокурением можно рассчитывать лишь в том случае, если изменится психология общества. Мы, наконец, должны понять, что речь идет не о безобидной привычке, а о здоровье наших детей, о будущем страны.